Bienvenue dans la première édition du Coin de recherche du Dr Carolyn. Chaque mois, je résumerai un article de recherche lié à l'instabilité pelvienne et aux blessures et affections associées. J'ai commencé avec un article de Jan Mens et de ses collègues, qui a vraiment influencé ma réflexion sur les douleurs à l'aine et m'a aidé à développer mes idées lors de la conception des leggings et des shorts Supacore Coretech. J’espère que vous apprécierez mon premier résumé d’article. N'hésitez pas à m'envoyer vos commentaires ou questions à info@supacore.com.
Mens, J., Inklaar, H., Koes, B., Stam, H. (2006). Une nouvelle vision des douleurs à l’aine liées à l’adduction. Journal clinique de médecine sportive, 16(1), 15-19. Doi: 10.1097/01.jsm.0000180869.37673.7b
Lien vers le résumé
https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/16377970-a-new-view-on-adduction-liée-à-l'aine-douleur/
Pourquoi les chercheurs ont-ils réalisé cette étude ?
Les douleurs à l’aine sont un problème sportif courant, notamment chez les footballeurs. Il existe de nombreuses causes différentes pour les douleurs à l'aine, bien qu'elles soient souvent attribuées à une tendinite des adducteurs, ce qui implique qu'elles sont causées par une blessure excessive des muscles adducteurs. Les chercheurs voulaient étudier leur théorie selon laquelle toutes les douleurs à l'aine ne sont pas uniquement dues à une tendinite des adducteurs et qu'il peut y avoir des problèmes de transfert de charge à travers le bassin (instabilité pelvienne) qui contribuent à la douleur à l'aine.
Qu’ont fait les chercheurs ?
Les chercheurs ont recruté deux groupes de 44 athlètes de loisirs, hommes et femmes, âgés d'une trentaine d'années. Un groupe était en bonne santé et n’avait aucune douleur à l’aine (leur groupe témoin). L'autre groupe souffrait de douleurs à l'aine.
Les participants ont effectué deux tests : un test de compression des adducteurs et un test d'élévation active de la jambe droite. Pour le test de compression des adducteurs, les participants étaient allongés sur le dos, les genoux pliés à 90 ° . Les chercheurs ont placé un appareil qui enregistre la force musculaire entre leurs genoux, appelé dynamomètre portatif (HHD), et ont demandé aux participants de serrer le HHD aussi fort que possible au moins 3 fois pour obtenir leur meilleur score. Le test de compression a été réalisé d’abord sans ceinture pelvienne, puis répété avec une ceinture pelvienne rigide placée autour du bassin et fermement fixée.
Pour l'élévation active de la jambe droite, les participants se sont allongés sur le dos et ont été invités à soulever une jambe de la table de 20 cm sans plier le genou. On leur a demandé quelle était la difficulté de soulever la jambe, sur une échelle allant de « pas difficile » à « incapable de le faire ». Cela a été répété pour l'autre jambe. L’élévation active de la jambe droite s’est d’abord réalisée sans ceinture pelvienne puis avec la ceinture pelvienne. Il a également été demandé aux participants souffrant de douleurs à l'aine d'évaluer la différence (1 à 3) entre faire le test sans ceinture pelvienne et avoir une ceinture pelvienne.
Qu’ont trouvé les chercheurs ?
Dans le groupe sain, sans douleur à l'aine, il n'y avait pas de différence de force des muscles adducteurs pour le test de compression entre le non-port de la ceinture pelvienne et son port. Lorsque les participants souffrant de douleurs à l'aine ont effectué le test de compression sans ceinture pelvienne, ils étaient significativement plus faibles, mais lorsqu'ils ont mis la ceinture pelvienne et répété le test, ils étaient beaucoup plus forts et tout aussi forts que les participants en bonne santé (pas de différence significative). . La majorité du groupe souffrant de douleurs à l'aine avaient également moins de douleur avec la ceinture pelvienne.
Aucun des participants en bonne santé n’a eu de test positif d’élévation active de la jambe droite ; ils ont tous trouvé facile de lever les deux jambes. Dix-sept des participants souffrant de douleurs à l'aine ont eu un test positif de levée active de la jambe droite et ont eu du mal à soulever au moins une de leurs jambes. Lorsque la ceinture pelvienne était portée, tous trouvaient plus facile de lever la jambe.
Qu'est-ce que cela signifie?
Les résultats signifient que toutes les douleurs à l’aine ne sont pas liées aux muscles adducteurs. La capacité du bassin à rester stable pendant que les muscles agissent dessus pour créer une force semble être un facteur. La ceinture pelvienne a eu un effet positif sur les niveaux de douleur des participants à l'aine et sur la force musculaire qu'ils étaient capables de générer. Cela suggère que l’instabilité pelvienne contribuait à leur douleur et à leur faiblesse musculaire, et en appliquant la ceinture pelvienne, cette instabilité a été corrigée. Par conséquent, un corset externe du bassin pour améliorer la stabilité pelvienne chez les personnes souffrant de douleurs à l'aine est susceptible d'être utile et doit être envisagé dans le traitement et la rééducation des douleurs à l'aine.