Les femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs pelviennes pendant leur grossesse. Tout type de douleur pelvienne pendant la grossesse est souvent appelé douleur de la ceinture pelvienne (PGP) ou dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) . Les douleurs pelviennes sont très fréquentes chez les femmes enceintes, certaines études concluant que jusqu'à 1 femme enceinte sur 5 souffre de PGP à un certain degré au cours de sa grossesse.
La bonne nouvelle est qu'elle peut généralement être traitée efficacement en consultation avec un physiothérapeute, un ostéopathe ou un chiropracteur expérimenté dans le traitement de la PGP. Le PGP peut être traité à n’importe quel stade de la grossesse ou après la naissance dès que vous vous sentez capable de consulter un thérapeute manuel. Le thérapeute utilise doucement ses mains pour libérer les articulations pelviennes raides ou « coincées » et soulager les muscles douloureux, rétablissant ainsi le mouvement normal de votre bassin et réduisant votre douleur.
Quelles sont les causes des douleurs pelviennes et du dysfonctionnement de la symphyse pubienne chez les femmes enceintes ?
Votre bassin est principalement formé de deux os pubiens qui se courbent pour former une forme de berceau. Les os pubiens se rejoignent à l’avant de votre bassin, au niveau d’une articulation ferme appelée symphyse pubienne. La connexion de l’articulation est renforcée par un réseau dense de tissus résistants (ligaments). Pendant la grossesse, l'enflure et la douleur peuvent rendre l'articulation de la symphyse pubienne moins stable, provoquant un SPD.
Pendant la grossesse, les ligaments entourant et reliant l'articulation pubienne (symphyse) s'affaiblissent en raison de l'hormone relaxine. En préparation à l'accouchement, l'hormome détend les ligaments du bassin et adoucit et élargit le col. L'hormone disparaît généralement après l'accouchement et les ligaments redeviennent généralement forts. Chez certaines femmes, la faiblesse persiste et des activités telles que porter leur bébé ou faire un petit pas peuvent provoquer une séparation ou un cisaillement léger mais continu des ligaments de la symphyse où ils s'attachent aux surfaces articulaires, provoquant même des lésions du fibrocartilage. et les os pubiens. Les symptômes comprennent un ou plusieurs des éléments suivants : douleur dans la région pubienne, les hanches, le bas du dos et les cuisses. Cela peut prendre des mois (voire des années) à disparaître.
Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) est un type de douleur à la ceinture pelvienne. La diastasis symphyse pubienne (DSP) est un autre type de douleur de la ceinture pelvienne qui survient lorsque l'écart dans l'articulation de la symphyse pubienne s'élargit trop. La symphyse pubienne diastase (DSP) est rare et ne peut être diagnostiquée que par une radiographie , une échographie ou une IRM.
Comment savoir si j'ai un SPD ?
Les douleurs dans la région pubienne et à l'aine sont les symptômes les plus courants, bien que vous puissiez également remarquer :
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Maux de dos, douleurs à l’arrière du bassin ou douleurs à la hanche.
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Douleur, accompagnée d'une sensation de grincement ou de clic dans la région pubienne.
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Douleur à l’intérieur de vos cuisses ou entre vos jambes.
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Douleur en marchant ou en montant ou en descendant les escaliers
Le SPD peut survenir à tout moment pendant votre grossesse ou après la grossesse.
Le SPD peut être déclenché par :
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les articulations de votre bassin bougent de manière inégale
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des changements dans la façon dont vos muscles travaillent pour soutenir vos articulations de la ceinture pelvienne
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une articulation pelvienne ne fonctionne pas correctement et provoque des douleurs dans les autres articulations de votre bassin
Ces problèmes signifient que votre bassin n’est pas aussi stable qu’il devrait l’être, et c’est ce qui cause le SPD.
Vous êtes plus susceptible de développer un SPD si :
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vous avez eu des douleurs à la ceinture pelvienne ou des douleurs articulaires pelviennes avant de devenir enceinte
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vous avez déjà eu une blessure au bassin
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vous avez eu des douleurs à la ceinture pelvienne lors d'une grossesse précédente
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vous avez un IMC élevé et étiez en surpoids avant de devenir enceinte
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hypermobilité dans toutes vos articulations
Comment le SPD est-il diagnostiqué ?
Votre médecin, sage-femme ou professionnel de la santé vous recommandera un traitement. Vous pouvez être testé pour la stabilité, les mouvements et la douleur de vos articulations et muscles pelviens .
Comment le SPD est-il traité ?
La consultation de votre professionnel de la santé déterminera la meilleure façon de traiter le SPD.
Le traitement comprend souvent :
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Exercices pour renforcer vos muscles de la colonne vertébrale, des abdominaux, de la ceinture pelvienne, des hanches et du plancher pelvien. Ceux-ci amélioreront la stabilité de votre bassin et de votre dos . Vous aurez peut-être besoin d’un traitement doux et pratique de votre hanche, de votre dos ou de votre bassin pour corriger une raideur ou un déséquilibre.
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des conseils pour rendre les activités quotidiennes moins pénibles
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L'acupuncture peut aider à réduire la douleur et est sans danger pendant la grossesse. Assurez-vous que votre praticien est formé et expérimenté pour travailler avec des femmes enceintes.
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D’autres thérapies manuelles, comme l’ostéopathie, peuvent aider. Consultez un praticien agréé expérimenté dans le traitement des femmes enceintes
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Une ceinture de soutien pelvienne peut apporter un soulagement, en particulier lorsque vous faites de l'exercice ou êtes actif . Ces ceintures sont encombrantes et peuvent souvent restreindre les mouvements. La gamme Coretech de grossesse approuvée par TGA de qualité médicale de Supacore peut aider à réduire la douleur et à fournir un soutien du dos pour aider à stabiliser le bassin.
Que puis-je faire pour soulager la douleur du SPD ?
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Soyez aussi actif que possible, mais ne vous poussez pas trop loin au point que cela fasse mal.
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Continuez avec vos exercices du plancher pelvien et de musculation recommandés par votre physiothérapeute.
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Évitez les activités qui aggravent votre douleur ou qui mettent votre bassin dans une position inégale, comme s'asseoir les jambes croisées ou porter votre tout-petit sur votre hanche. Si quelque chose vous fait mal, arrêtez de le faire. Si la douleur s’aggrave, cela peut prendre beaucoup de temps pour se calmer.
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Lorsque vous montez les escaliers, faites un pas à la fois. Montez sur une marche avec votre meilleure jambe, puis amenez votre autre jambe à sa rencontre. Répétez à chaque étape.
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Faites attention lorsque vous montez et descendez de la voiture, du lit ou du bain. Gardez les genoux serrés et faites pivoter tout votre corps plutôt que de vous étirer pour sortir de la voiture, etc. Si vous êtes allongé, relevez vos genoux aussi loin que possible pour y parvenir. Plus facile
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Reposez-vous régulièrement ou asseyez-vous pour des activités que vous feriez normalement debout, comme le repassage.
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La gamme Coretech de grossesse approuvée par TGA de qualité médicale de Supacore peut aider à réduire la douleur pendant l'activité et les mouvements quotidiens.
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Essayez de dormir sur le côté , les jambes pliées et un oreiller entre les genoux. Cette position est également la meilleure pour votre bébé.
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Essayez de ne pas soulever ou pousser des objets lourds.
Vais-je me remettre du SPD après avoir accouché de mon bébé ?
Il est très probable que vous vous rétablissiez quelques semaines à quelques mois après la naissance de votre bébé. Si vous le pouvez, continuez la physiothérapie et les exercices de base après l'accouchement. Cela contribuera au renforcement de vos muscles centraux. Le port d'un short ou d'un legging Supacore pendant votre convalescence postnatale peut être utile pour maintenir la stabilité de votre bassin.
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